Botoks

Toksyna botulinowa (Botox) inaczej jad kiełbasiany jest egzotoksyna pochodzenia bakteryjnego. Użycie toksyny botulinowej w medycynie datuje się od lat 70-tych ubiegłego wieku kiedy to dr Allan Scott rozpoczął badania nad nieoperacyjnymi metodami leczenia zeza. Od momentu zaś gdy Jean i Alastair Carruthers zaobserwowali wygładzenie zmarszczek mimicznych danej okolicy u pacjenta leczonego z powodu kurczu powiek nastąpił szybki rozwój technik usuwania zmarszczek przy pomocy tego preparatu.

 

Właściwości farmakologiczne botoksu pozwalają na jej zastosowanie w okulistyce i neurologii, np. w leczeniu zeza, spastycznego nawykowego skurczu powiek, połowiczego porażenia twarzy, kręczu karku, dynamicznej stopy końskiej, mózgowego porażenia dziecięcego przewlekłych bólów, neuropatii, migrenowych bólów głowy oraz dodatkowo w leczeniu nadmiernego pocenia rąk, stóp i pach niepoddająca się leczeniu farmakologicznemu, a także w achalazji (problem przełyku) oraz w leczeniu bruksizmu.

Toksyna botulinowa wytwarzana jest przez pałeczkę jadu kiełbasianego i jest najsilniejszą toksyną bakteryjną. Preparaty używane w medycynie są produkowane laboratoryjnie z wyizolowanych szczepów bakterii, oczyszczane i pakowane próżniowo w ściśle odmierzonych dawkach. Do chwili obecnej wyodrębniono osiem serotypów A, B, C1, C2, D, E, F, G.

Działanie toksyny polega na łączeniu się trwale z płytką nerwowo-mięśniową i porażeniu przewodnictwa nerwowo. Po wstrzyknięciu do mięśnia początek działania widoczny jest po 24–72 h, maks. działanie występuje po ok. 2 tyg. i utrzymuje się przez 3–6 mies. Po tym czasie mimika okolicy poddanej zabiegowi stopniowo powraca do stanu sprzed zabiegu. Przywrócenie przewodzenia bodźców następuje poprzez tworzenie nowych zakończeń nerwowych i płytek ruchowych. Leczniczo stosuje się bardzo małe dawki maksymalnie do 300 jednostek na zabieg preparatu Dysport/Azzalure oraz 100 jednostek Botox/BoCouture/Vistabel , a działanie toksyny botulinowej ogranicza się do okolicy podania. Dawka toksyczna dla człowieka to 3000 jednostek.

Wskazania do stosowania toksyny:

  • wygładzenie zmarszczek czoła pionowych i poziomych,
  • wygładzenie kurzych łapek,
  • modelowanie linii brwi (lekkie uniesienie),
  • likwidacja zmarszczek nosa „króliczych”,
  • wygładzanie zmarszczek palacza, „kodu kreskowego”,
  • podniesienie kącików ust „zmarszczki marionetki”,
  • wygładzenie zmarszczek podbródka „pomarańczowa skórka”,
  • uniesienie haczykowatego nosa, redukcja uśmiechu dziąsłowego,
  • wygładzenie zmarszczek szyi,
  • wygładzenie skóry dekoltu,
  • leczenie nadpotliwości pach , rąk i stóp,
  • leczenie bruksizmu,
  • leczenie migren

Powikłania ogólne po zabiegach toksyna botulinową w dawkach przyjętych w medycynie estetycznej są bardzo rzadkie (dotyczą nie więcej niż 10 % pacjentów) i przemijające. Zaliczyć do nich możemy uczucie bólu, drobne zasinienia w miejscu podania, sporadycznie bóle głowy i nudności, obrzęki, delikatne mrowienie, objawy grypopochodne. Zbyt częste podawanie toksyny botulinowej lub stosowanie zbyt dużych dawek może prowadzić do wytworzenia przeciwciał neutralizujących i w konsekwencji oporności na leczenie.

Do miejscowych powikłań (niezwykle rzadko występujących i samoistnie przemijających) po zabiegu zaliczyć możemy problemy z mruganiem (w przypadku korekcji kurzych łapek), opadanie powiek (w przypadku korygowania zmarszczek gładzizny czoła) lub opadanie kącików ust ( w przypadku korekty zmarszczek marionetki).

Zabieg trwa około 20 – 30 min. jest bezbolesny, można od razu po nim wrócić do normalnych zajęć. Strzykawką z bardzo cienką igłą podaje się niewielką ilość preparatu w określone mięśnie twarzy, przez co hamowane są impulsy nerwowe powodujące skurcz tych mięśni, zmarszczki się wygładzają, skóra wygląda na odprężoną a twarz wygląda na pogodną, młodą.

Zabieg dedykowany jest dla osób, które chcą pozbyć się zmarszczek głównie w górnej części twarzy, czyli zmarszczek mimicznych. Są to zmarszczki, które występują często już u bardzo młodych osób, ponieważ związane są z ich żywą mimiką twarzy. Efekty zabiegu to również profilaktyka powstawania zmarszczek.

Stosowanie toksyny jest przeciwwskazane przy:

  • nadwrażliwość na którykolwiek składniki preparatu
  • uogólnionych zaburzeniach czynności mięśniowej (np. miastenia lub zespół Eatona-Lamberta)
  • zakażeniach lub stanach zapalnych w miejscu planowanego wstrzyknięcia
  • u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia,
  • u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym lub innymi chorobami wywołującymi zaburzenia czynności nerwowo-mięśniowej,
  • u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub inne substancje w dawkach, które działają przeciwzakrzepowo
  • stosowanie następujących leków lub okres do 1 tygodnia od ich odstawienia:
    – aminoglikozydy (streptomycyna, gentamycyna, amikacyna, kanamycyna itp.)
    – aminochinolony (chlorochina, hydroksychlorochina)
    – D-penicylamina (Cuprenil)
    – cyklosporyna
    – tubokuraryna, pankuronium, galamina
    – sukcynylocholina
    – linkomycyna, tetracyklina, polimyksyna
  • ciąży
  • karmieniu piersią

Postępowanie po zabiegu:

  • nie masować miejsca iniekcji,
  • nie spożywać alkoholu, w miarę możliwości unikać palenia tytoniu
  • unikać różnicy ciśnień (do 72 godzin po zabiegu nie nurkować, nie latać samolotem)
  • przez około 4 godziny długotrwale nie nachylać głowy,
  • przez 4 dni nie suszyć włosów suszarką

 

Zobacz ceny zabiegów